25岁的小王近日一大早走进浙江省立同德医院耳鼻咽喉科门诊,神情焦急地告诉医生:“我的一只耳朵听不见了!”原来,在过年期间的一次鞭炮燃放中,小王不慎靠得太近,巨大的爆炸声震得他的耳朵嗡嗡作响。起初他以为这只是暂时现象,但第二天发现听力明显下降,连家人的说话声都变得模糊不清。
医生详细了解病情后,安排小王做了纯音测听,排除颅内病变和其他耳部疾病后,诊断为暴聋。经过一周的个性化中西医综合治疗,小王的听力恢复了,耳鸣也得到了缓解。
鞭炮声引起的耳聋是因为鞭炮燃放时产生的巨大声响和冲击波,这种声波能量通常超过100分贝,远超人耳耐受限度。声波首先会对鼓膜造成冲击,严重者会导致鼓膜穿孔。此外,声波还可能通过听小骨传导至内耳,导致深在损害。高强度的声音冲击不仅可能让人感到耳朵嗡嗡作响,更有可能引发耳聋。
突发性耳聋是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。患者可能会在鞭炮轰鸣后的几分钟、几小时甚至几天内发现自己听力大不如前,甚至完全丧失。除了听力下降,还可能伴有耳鸣、耳痛、眩晕等症状。听力损伤后72小时内是治疗关键期,延误治疗可能导致永久性耳聋。若出现耳朵发闷、持续耳鸣、听力骤降或头晕恶心等症状,应立即就医。
西医治疗耳聋主要采用药物治疗和高压氧治疗等方法。药物治疗包括使用糖皮质激素、改善内耳微循环的药物以及神经营养药物等,以减轻内耳水肿、改善微循环、促进神经修复。高压氧治疗则通过提高血氧含量,改善内耳缺氧状态,促进听力恢复。对于部分严重患者,还可能采用手术治疗,如鼓膜修补术、听骨链重建术等。
中医治疗耳聋在西医基础上采用辨证施治、辨证施护、辨证施术、辩证施养等方法,辅以耳部刮痧、耳部穴位按摩、中药泡足、耳穴埋豆、穴位贴敷、五音疗法、八段锦等治疗调理气血、疏通经络,促进耳部血液循环。必要时还会采用针灸疗法和中药方剂口服配合治疗。
为了保持耳朵健康,日常可以做耳穴保健操。耳穴保健操基于中医理论,通过按摩耳部穴位来调节人体气血和脏腑功能,增强耳部血液循环,提高听力健康。具体步骤如下:
-耳屏按压:用食指或中指按摩耳屏,随按随放,每次按20-30次,用力均匀,左右交替进行或同时进行。-揉耳:双手握拳,将拇指放于耳后,拇指和食指捏住外耳廓,从上到下揉动,反复20-30次。-耳周穴位按压:中指放在耳前,食指放在耳后,两手指要同时用力上下推动,推40-50次,可按压到耳周的耳门、听宫、听会、翳风等穴位。-鸣天鼓:调整好呼吸,将两手手掌紧贴于外耳道口,使外耳道口暂时处于封闭状态,两手指放于枕部,食指叠于中指上,食指从中指上滑下轻轻叩于脑后枕部,左右手各叩击24次,再两手同时叩击48次。
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