“横扫”南北!门急诊病例占10.8%!这种药别乱吃

根据中国疾病预防控制中心最新发布的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况(2024年第49周)》,我们可以看到,从12月2日至8日,急性呼吸道传染病的发病率呈现出不断上升的趋势。特别是流感病毒,其阳性率的增长尤为显著,占门急诊流感样病例的比例高达10.8%,这一数字远超其他病原体。无论是在南方还是北方,流感病毒都已成为门急诊流感样病例中最主要的病原体。

北京市丰台中西医结合医院感染科主任王波指出,从12月7日和8日开始,流感患者的数量有所增加,占所有呼吸道传染病患者的比重约为10%。目前就诊的流感患者中,中青年人群占比较高,尚未出现重症病例。

流感,即流行性感冒,是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病,具有高度传染性和快速传播的特点。流感病毒主要通过飞沫传播,也可能通过直接或间接接触传播,例如手触碰被病毒污染的物品后接触口鼻。

流感与普通感冒在症状上有所不同。轻症流感与普通感冒相似,但发热和全身症状更为明显。普通感冒主要表现为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕和咳嗽,而流感则以全身症状为主,具有以下三个特征:高烧(38.9—40℃),短时间内体温快速上升;疼痛(主要为头痛、咽痛、肌肉酸痛);疲劳乏力感明显。大多数人在一周左右可以自愈,但流感也可能导致部分人,尤其是高危人群,出现重症甚至死亡。

关于治疗流感的特效药,并不是所有流感患者都需要服用抗病毒药物。建议在重症风险较高、症状较重的情况下早期使用,且大多数流感抗病毒药物需要医生评估后才能使用。国内可用的流感抗病毒药物包括奥司他韦(颗粒和胶囊)、扎那米韦、帕拉米韦、阿比多尔和玛巴洛沙韦等。需要注意的是,抗病毒药物不能替代每年用于预防的流感疫苗。

对于儿童而言,如果出现高热、肌肉酸痛等典型症状,并且流感病毒检测呈阳性,才需要使用奥司他韦。如果无法进行流感病毒检测,需要根据特殊流行病学史来决定是否使用该药物治疗。奥司他韦有一定的副作用,如恶心、呕吐、腹痛等胃肠道症状,如果患者服用后出现问题,需要前往医院评估,并在必要时调整用药。

得了流感后,很多人会出现持续咳嗽的症状。通常,感染呼吸道病毒、细菌及支原体后,易出现感染后咳嗽,可持续3—8周。这是因为气道上皮细胞受到病毒攻击后,黏膜损伤,屏障功能受损,进而诱发气道炎症,导致气道黏液分泌、敏感性增高,使咳嗽加剧。一般而言,轻度咳嗽不需要药物干预,感染后咳嗽多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,具有一定自限性,通常能自行缓解。如果咳嗽频繁且影响日常生活,可以在医生指导下服用相关药物治疗。部分患者咳嗽顽固,甚至发展为慢性咳嗽,如咳嗽超过8周,建议前往医院排除可引起慢性咳嗽的常见原因。

预防流感的正确方法包括接种疫苗和做好个人防护。接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。《中国流感疫苗预防接种技术指南(2023—2024)》建议所有6月龄以上且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。除老年人和6—59月龄儿童外,还优先推荐以下人群及时接种:医务工作者、慢性病人群、养老机构、托幼机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工、中小学教师和学生、孕妇、6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员。符合接种条件的个人,可以在居住地附近选择接种点预约接种,也可以通过线上平台进行预约。

个人防护措施包括勤洗手、掩口鼻、少聚集和勤通风。勤洗手并注意正确洗手,不要用脏手触摸眼、鼻、口。咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或屈肘遮住口鼻,用过的纸巾应及时扔进垃圾桶,并及时洗手。流感流行季节,高风险人群应尽可能减少去人群聚集、空间密闭场所,如必须前往应佩戴口罩。每天开窗通风至少3次,每次至少半小时,保持室内空气新鲜。增强体质与膳食平衡,保持科学饮食起居,积极锻炼身体,提高机体免疫力。

温馨提示:接种流感疫苗是最有效的预防措施。若出现持续三日39℃以上的高烧或憋气、呼吸困难等症状,需立即就医。

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