血脂异常犹如暗夜中的贼，悄无声息地“糊住”了健康的血管，随着时间的推移，各种心血管疾病接踵而至。高血脂，一种司空见惯的代谢性疾病，却鲜有人知其具有遗传性。
事实上，高脂血症在临床上称为高血脂，是一种常见的代谢性疾病，而且具有遗传性，尤其是家族性高胆固醇血症和家族性高甘油三酯血症，这两种单基因遗传性的血脂异常比较常见。
家族性高胆固醇血症是一种常染色体显性遗传病，其特点是血液中低密度脂蛋白胆固醇水平升高。如果父母双方都携带致病基因，那么子女的低密度脂蛋白胆固醇水平可能会升高6～8倍，导致严重的动脉粥样硬化性疾病，如冠心病、心肌梗死、脑梗死等。如果父母一方携带致病基因，子女的低密度脂蛋白胆固醇水平可能会升高2～3倍，成为心血管疾病的危险因素。
家族性高甘油三酯血症也是一种常染色体显性遗传病，其特点是血液中甘油三酯升高，通常在儿童期是正常的，成年后升高2～6倍，可能引发胰腺炎等严重的健康问题。
根据《中国血脂管理指南》2023年版，建议血脂检查应列入小学、初中和高中体检的常规项目。如果存在父母血脂非常高、父母早发冠心病和脑梗死、存在黄色瘤和角膜弓等症状的情况，儿童、青少年应每年进行血脂检测。
在饮食方面，高血脂人群应避免摄入胆固醇含量高的食物，如动物内脏、肥肉、浓汤、蟹黄等；避免喝啤酒，因为啤酒含有较高热量，可能会给血管“添堵”；避免吃咸鸭蛋，因为咸鸭蛋含有较多盐、脂肪和胆固醇；避免吃太多甜食，因为人体不能及时代谢出所有糖分，可能会变成脂肪，对血管形成伤害。
防控血脂异常的关键是保持健康的生活方式，包括合理膳食、规律运动、保持良好生活习惯、定期检查血脂。对于存在高脂血症家族史的人群，要定期进行血脂检测。年龄小于40岁的成年人，每2～5年查一次；年龄大于等于40岁，每年查一次。确诊为家族性高脂血症的患者，除了以上的生活方式干预外，要进行进一步检查，并且根据医生建议尽早开始药物治疗，同时定期检测血脂、肝功能和血糖指标，来进行整体综合控制。
高脂血症有一定遗传倾向，但我们可以通过合理饮食控制、规律运动、建立良好生活习惯，包括定期检查来进行防控，不必过于紧张和惊慌。
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